Wie viele Jahre leben mit Krampfadern]
  • Krampfadern, Besenreiser, Schwellungen - Das hilft Ihren Venen

    Krampfadern: Mögliche Ursachen

    Krampfadern: Venen erhalten statt zerstören - SPIEGEL ONLINE Wie viele Jahre leben mit Krampfadern Wann man Krampfadern behandeln muss. Welche Operationen gibt es? | Gesundheit


    Wie viele Jahre leben mit Krampfadern Leben mit der Erkrankung | SpringerLink

    Leider ist Ihr Browser zu alt, um unseren Website darzustellen. Schluss mit Rock und Shorts - das denken viele, wenn sie Besenreiser und Krampfadern am Bein entdecken. Doch das Problem ist nicht nur ein ästhetisches: Mit der Zeit können sich die Adern entzünden. Sind Sie täglich viel auf den Beinen? Hocken Sie stundenlang am Schreibtisch? Oder haben Sie in letzter Zeit ein bisschen Gewicht zugelegt?

    Auch Besenreiser, feine lila-rote Äderchen unter der Haut, sind möglicherweise Vorboten späterer Krampfadern. Chronische Venenleiden sind inzwischen eine Volkskrankheit, jeder sechste Mann und jede fünfte Frau in Deutschland ist davon betroffen. Das fängt schon früh an: Mit zunehmendem Alter werden dann auch die Venen klappriger: Venen transportieren Blut zurück zum Herzen.

    Die Seitenäste der beiden oberflächlichen Stammvenen in den Beinen schlängeln sich gut Wie viele Jahre leben mit Krampfadern unter der Haut. Sie verzweigen sich an der Oberfläche zu feinsten Äderchen, die als Besenreiser sichtbar werden können. Die Beinmuskeln unterstützen die Arbeit der Venen: Sie pressen die Adern so zusammen und massieren sie regelrecht.

    Diese Muskelpumpe ist besonders aktiv, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern, wenn der Mensch geht oder läuft. Sie kann aber schnell schlapp werden, wenn wir uns zu wenig bewegen und zu lange sitzen oder stehen. Die Pumpe versagt häufig auch dann, wenn Sie eine angeborene Bindegewebsschwäche haben. Hormone spielen ebenfalls eine Rolle. So wird Bindegewebe unter dem Einfluss des weiblichen Geschlechtshormons Östrogen weicher.

    Dieser Druck setzt sich bis in die Beine fort und presst das Blut nach unten. Dadurch versackt immer mehr Blut in den Beinen.

    Besenreiser und die ganz kleinen, zarten und oberflächlich verlaufenden Krampfadern sind eher ein kosmetisches Problem. Sie stören, weil die Beine am Varizen Fastum gel, in der Sauna oder in kurzen Hosen nicht mehr makellos erscheinen. Allerdings können daraus später richtig dicke Krampfadern werden. Krampfadern Wie viele Jahre leben mit Krampfadern meist im oberflächlichen Venensystem.

    Erste Anzeichen, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern etwas mit den Venen nicht stimmt, können ständig geschwollene Knöchel sein. Auch wenn Sie oft unter müden, unruhigen, kribbelnden Beinen leiden, die vielleicht sogar schmerzen, könnte Wie viele Jahre leben mit Krampfadern sich um einen Vorboten handeln.

    Sind bereits Krampfadern entstanden, dann staut sich das Blut in den Beinen. Das verursacht Druck, der die Flüssigkeit aus den Adern ins umliegende Gewebe presst: Dann werden die Knöchel und die Unterschenkel dick. Die Blutfarbstoffe zerfallen und verfärben die Haut bräunlich. Nach einiger Zeit fühlen sich solche Stellen wie verhärtet an.

    Vielleicht entstehen auch Infektionen oder Ekzeme. Nagelpilz ist eine weitere mögliche Folge. Das sogenannte offene Bein ist die schwerste Form des chronischen Venenleidens: Mangels Sauerstoff stirbt das Gewebe ab. Die dabei entstehenden Geschwüre sind anfangs klein. Im schlimmsten Fall können sie sich über den gesamten Unterschenkel ausdehnen. Eine weitere mögliche Komplikation sind Blutgerinnsel. Sie verstopfen die Venen, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern.

    Durch die Krankheit stumpfen auch Nerven ab, das Schmerzempfinden schwindet. So spüren Betroffene gelegentlich gar nicht, wie schlimm es um ihr Bein steht.

    Umso wichtiger ist es, bereits bei ersten Hinweisen auf ein Venenleiden zum Arzt zu gehen. Wenn Sie Anzeichen für ein Venenproblem bei sich feststellen, lassen Sie sich am besten vom Arzt untersuchen. Gehen Sie zu einem Spezialisten, einem sogenannten Phlebologen. Die Diagnose ist, dank moderner Methoden, meist kurz und schmerzlos.

    Besenreiser erkennt der Experte schon auf den ersten Blick. Diese kleinen erweiterten Venen liegen in der obersten Hautschicht und sind dadurch sehr gut zu sehen. Ihre Form ähnelt einem Reisigbesen, daher der Name. Sie sind zart und schimmern rötlich bis lila. Wie dicke blaue Regenwürmer schlängeln sich hingegen die Krampfadern an Ihren Beinen entlang, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern.

    Sie entstehen aus den Seitenästen der beiden oberflächlichen Stammvenen und sind ebenfalls leicht zu erkennen. Hat es jedoch bereits die tiefer liegenden Stamm- und Verbindungsvenen erwischt, hilft nur Technik weiter. Mithilfe eines speziellen Ultraschalluntersuchungder sogenannten Duplex-Sonographie, kann er sogar feststellen, ob sich Form und Aufbau der Vene verändert haben.

    Dieses Verfahren gilt heute als die beste Möglichkeit, kranke Adern zu erkennen. Sie ist frei von Nebenwirkungen und Schmerzen und liefert eindeutige Ergebnisse. Früher machten Ärzte gerne eine Phlebographie. Dabei werden die Adern mithilfe eines Kontrastmittels geröntgt. Inzwischen wenden Mediziner das Verfahren nur noch selten an.

    Beide Methoden erzeugen Schnittbilder des menschlichen Körpers. Die MRT arbeitet nicht mit schädlichen Strahlen, sie ist nebenwirkungsfrei.

    Bei der CT werden wie beim Röntgen Strahlen freigesetzt. Besenreiser und sehr zarte, oberflächliche Krampfadern sind nicht hübsch, aber harmlos. Wenn Sie die Störenfriede loswerden wollen, müssen Sie das daher selbst bezahlen.

    Lasern kostet zwischen und Euro je Behandlung. Wird die kranke Vene verödet, kommen Sie etwas günstiger davon.

    Beim Lasern werden die Wände der Ader erhitzt. Dadurch wird die Vene ebenfalls zerstört und schrumpft. Beide Prozeduren können schon mal wehtun. Bedenken Sie bei der Budgetplanung: Eine Sitzung reicht meist nur, um die Hälfte der geweiteten Venen zu verarzten. Sie brauchen also vermutlich zwei oder Brei Thrombophlebitis Termine, bis Sie wieder auf makellosen Beinen durchs Leben gehen können.

    Verursachen die Krampfadern nur ab und an Beschwerden, können Stütz- und Kompressionsstrümpfe, Kompressionsverbände und entstauende Massagen wie eine Lymphdrainage helfen.

    Auch Venengymnastik und medizinische Bäder sind empfehlenswert. Wenn Sie körperlich unter Ihren Krampfadern leiden, sollten Sie sich in jedem Fall von einem Spezialisten behandeln lassen. Welche Therapie der Arzt wählt, hängt davon ab, wie viele Adern betroffen sind. Gut sichtbare Seitenast-Krampfadern kann er veröden.

    Weitere Möglichkeiten sind die Laser- und die Radiowellenbehandlung. Dafür schneidet der Arzt an der Knöchelinnenseite oder in der Kniekehle die Haut ein wenig auf, durch das Loch führt sie eine dünne Spezialfaser in die Krampfader ein.

    Die Hitze verklebt die Innenwände der kranken Venen, sie sterben ab. Innerhalb weniger Monate baut der Körper die Krampfadern ab.

    Wie lange der Effekt nach einer Radiowellenbehandlung anhält, ist allerdings noch nicht genügend untersucht. Vielleicht wird Ihnen der Arzt auch zu einem chirurgischen Eingriff raten. Seit mehr als Jahren ist das Venenstripping bewährt. Diese Operation gilt noch immer als die beste Methode, Krampfadern beizukommen.

    Dabei wird die kranke Vene aus dem Bein gezogen. Unter Umständen können dabei aber Adern, Lymphbahnen oder Nerven verletzt werden. Der Chirurg erreicht die Vene, indem er entlang des Beins zahlreiche kleine Schnitte macht, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern.

    Dabei bindet er sorgfältig alle Venen ab, die zur kranken Ader führen, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern. Die entsprechenden Blutbahnen hat er vor dem Eingriff per Ultraschall geortet und angezeichnet. Danach widmet er sich den kranken Seitenästen, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern. Die Operation wird oft unter Vollnarkose durchgeführt. Sie bleiben dann bei Bewusstsein, merken von dem Eingriff aber trotzdem nichts.

    Bei dieser Narkose wird das Betäubungsmittel ins Rückenmark gespritzt. Eine weitere Alternative ist die sogenannte Tumeszenz-Lokalanästhesie: Eine Mischung aus örtlichem Betäubungsmittel und einer Substanz, die die Adern verengt, wird Ihnen direkt ins Bein gespritzt. Diese Methode hat den Vorteil, dass Sie danach gleich wieder laufen können und die Gefahr für ein Blutgerinnsel geringer ist.


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    Die Rockanprobe wird zum Frusterlebnis: Krampfadern verunstalten selbst die schönsten Beine. Die typischen Behandlungsmethoden allerdings machen alles andere als Lust auf eine Therapie. Die ausgeleierten Venen werden gezogen, erhitzt, verödet. Dabei gibt Wie viele Jahre leben mit Krampfadern mittlerweile auch Wie viele Jahre leben mit Krampfadern, bei denen die Ärzte die Venen erhalten. Krampfadern Varizen klingen harmlos, können aber neben lästigen schweren Beinen auch ernste Krankheiten verursachen.

    Eine mögliche Folge sind Venenentzündungen, die das tiefe Venensystem schädigen. Im fortgeschrittenen Stadium können Krampfadern auch offene Unterschenkelgeschwüre hervorrufen, die sich infizieren können.

    Gegen die Varizen gibt es seit Jahrzehnten bewährte Mittel, die allerdings allesamt die Venen zerstören. Bei Frühstadien können Ärzte jedoch auch eine Methode anwenden, bei der die Venen bewahrt werden: Die sogenannte extraluminale Valvuloplastie oder das Banding.

    Das soll verhindern, dass Blut immer wieder in der Tiefe der Beine versackt - genau das passiert bei Krampfadern. So kann man vorbeugen Übersteigt der Venendurchmesser sieben Millimeter, berühren sich die Segel der Venenklappen nicht mehr. Ein gewisses Risiko entsteht durch den Fremdkörper, die Kunststoffhaut. Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose oder mit regionaler Betäubung.

    Verlässliche Langzeitdaten aus randomisierten Studien gibt es zum Banding noch nicht. Eine Reihe von Untersuchungen haben jedoch den Nutzen der Valvuloplastie ergründet. In einer nicht-randomisierten Vergleichsstudie aus dem Jahr etwa schnitt die erhaltende Methode nicht schlechter ab als das Stripping, bei dem die Krampfadern operativ entfernt werden.

    Die mit Stripping behandelten Krampfaderleiden waren bei der Untersuchung jedoch teilweise fortgeschrittener. Mumme berichtet seinerseits von eigenen Erfahrungen über eine Zeit von bis zu zehn Jahren. Er ist davon überzeugt, dass die Valvuloplastie dem Veröden oder Entfernen der Venen nicht nachstünde. Eine randomisierte Vergleichsstudie mache für diese Patienten nur dann Sinn, wenn die Erhaltung der Vene unwichtig wäre.

    Neben zu wenigen Belegen sieht Rabe auch grundlegende Probleme bei der Valvuloplastie: Die Methodik basiert auf der Annahme, dass die erweiterte Stammvene in der Leistengegend Krampfadern auslöst. Über hundert Jahre lang galt diese Lehrmeinung, laut der ein Schaden weit oben am Bein sich mit der Zeit nach unten fortpflanzen kann. Heute stehen die Seitenäste der Venen im Mittelpunkt.

    In den letzten Jahren haben einige Arbeiten gezeigt, dass sich die Krampfadern selten von der Leiste aus, sondern eher in unteren Beinbereichen und dort in den Seitenästen entwickeln", sagt Rabe. Das Problem wandere also vielmehr von unten nach oben. Allerdings ist auch diese Sicht unter Experten nach wie vor umstritten.

    Anhänger der Seitenast-Theorie entfernen oder kappen häufig nur diese - und verringern so den Blutrückfluss in die Stammvenen um etwa 80 Prozent. Mumme setzt die Valvuloplastie, deren Kosten die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen, inzwischen jedoch bei etwa 20 Prozent der Krampfaderoperationen ein, Wie viele Jahre leben mit Krampfadern.

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